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Idade para implantes dentários: até quando?

Idade para implantes dentários: até quando?

A idade para implantes dentários é questionada pelo paciente e pelos familiares. Grandes dúvidas chegam como: A cirurgia traz algum risco? A recuperação é difícil? É muito complicado e vai precisar de enxerto ósseo? Vamos esclarecendo essas dúvidas uma a uma.

A CIRURGIA TRAZ ALGUM RISCO? Todos os riscos serão investigados na consulta. Não tem idade para implantes, o que tem é a necessidade saúde e cuidados para esse tratamento.  Para tanto, é importante que o paciente conte a sua história de saúde atualizada, os exames de saúde recentes, os medicamentos e tratamentos realizados.  Por exemplo, é  importante ressaltar que alguns medicamentos não podem estar em uso.

RELAÇÃO MÉDICO E DENTISTA. Em alguns casos, haverá a necessidade de uma conversa entre o médico e dentista para acertar detalhes. Portanto, desde que a avaliação seja cuidadosa, todos os riscos serão calculados e reduzidos ao mínimo e ao gerenciável.

CIRURGIA ORAL MENOR. A princípio, a cirurgia de implantes é feita no próprio consultório, diminuindo ao máximo os riscos de infecção. Na maioria das vezes é considerada uma cirurgia de pequeno porte, sem necessidade alguma de internação.

A RECUPERAÇÃO É DIFÍCIL? É importante analisar que serão necessários alguns cuidados pós-operatórios normais como alimentação pastosa por 10 a 15 dias, gelo, repouso e uso correto da medicação contribuem muito. A escolha de um profissional experiente também fará com que a cirurgia seja menos traumática e o pós-operatório mais tranquilo. Em nossa prática profissional, associamos a acupuntura, auriculoterapia e laserterapia levando a um pós-operatório muito confortável! Acompanhe os artigos sobre os temas se desejar compreender como amenizamos em muito todo o desconforto pós-operatório.

VAI PRECISAR DE ENXERTO ÓSSEO? Se vai precisar ou não, tudo depende do grau de perda óssea através dos anos. Mas é preciso entender que as técnicas hoje avançaram muito! É importante saber que necessidade de enxertos diminuiu muito ao longo dos anos. Se você já fez alguma avaliação para implantes, vale a pensa retomar a conversa para saber o que há de novo hoje!

A idade traz problemas à recuperação? Estas e outras são as questões mais frequentes. Compreenda que mplantes dentários são a melhor opção para a restituição da capacidade mastigatória em 100%, portanto sempre vale a pena esse investimento em saúde.

E A IDADE? Obviamente quanto antes, melhor é a recuperação. A melhor idade para implantes, é o quanto for possível, para se beneficiar por mais tempo todos os ganhos na saúde.

Mas por todos os benefícios observados na melhoria da saúde geral, pela melhoria da mastigação, da fala e socialização, no senso de sabor, na absorção adequada dos nutrientes e prolongamento da saúde geral através da saúde bucal… está esperando o quê? Em resumo, converse com um especialista para esclarecer dúvidas e começar a preparação para ter implantes.

Sou Dra.Cristina Miura, especialista em Periodontia e Implantes. Tem alguma dúvida relacionada aos implantes? Escreva aqui que ficarei feliz em te ajudar!

 

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Capacidade de mastigar, o quanto isso interfere na saúde do idoso!

Capacidade de mastigar, o quanto isso interfere na saúde do idoso!

Capacidade de mastigar X saúde geral. Sabia que implantes dentários impactam muito mais na saúde geral porque restitui em 100% a capacidade mastigatória. Do mesmo modo que implantes como a melhor solução, muitos outros tratamentos odontológicos já melhoram esta capacidade. A CAPACIDADE DE MASTIGAR portanto:

    • MELHORA O CONVÍVIO FAMILIAR. Um idoso que não tem a capacidade de mastigar certos alimentos impõe limites na oferta dos alimentos. A família tem que preparar alimentos diferentes como uma sopinha à parte da refeição da família. Um pãozinho… difícil quando diabetes e triglicerídeos aparecem e a preferência por carboidratos macios em excesso são consequência da INCAPACIDADE DE MASTIGAR. A restituição da capacidade mastigatória permite o convívio familiar à mesa
    • Define a preferência por ALIMENTOS MAIS SAUDÁVEIS. Conseguir mastigar carnes, frutas e verduras mesmo com a diminuição da força muscular define a manutenção da saúde geral. 
    • Mastigar bem também compensa a diminuição da capacidade de ABSORÇÃO dos nutrientes. Quanto melhor a capacidade mastigatória e a qualidade dos alimentos, melhor para a saúde.
    • A capacidade de mastigar auxilia no PROCESSO DIGESTIVO, já que os sucos digestivos diminuem suas atividades. Desta forma, dores abdominais, refluxos, gases pela digestão incompleta e inflamação intestinal são alguns dos problemas prevenidos pela mastigação correta.
    • A capacidade mastigatória melhora o SENSO DE SABOR, promovendo um melhor apetite para alimentos variados e diversos. Quem já não conviveu com um idoso que não tem mais vontade de comer? Que tal um trégua na briga porque o idoso não quer mais comer… não seria melhor refletir se os dentes estariam adequados?
    • Quem consegue comer PARTICIPA DAS ATIVIDADES SOCIAIS E DA FAMÍLIA. Conversar e comer estão entre as atividades de convívio e estreitamento de laços entre as pessoas.

A capacidade de mastigar interfere muito mais que se imaginaria na saúde geral. Traz socialização. Ao idoso, a socialização é sinônimo de AMOR… que tal repensar a devolução da capacidade mastigatória através de implantes dentários?

Sou Dra.Cristina Miura, especialista em Periodontia e Implantodontia. Se essa mensagem foi de algum auxílio para você, compartilhe! Mais pessoas serão beneficiadas! Em especial para as pessoas amadas de cabelos branquinhos… cheios de histórias de amor, de vida e sabedoria.

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Doença periodontal – o que é isso?

Doença periodontal – o que é isso?

Quando o dentista diz que você tem doença periodontal, é possível que um monte de dúvidas apareçam em mente. Vamos respondê-las uma a uma, partindo das mais comuns.

#1 – A DOENÇA PERIODONTAL É UMA INFECÇÃO NOS OSSOS E GENGIVA AO REDOR DOS DENTES. O principal sinal é sangramento quanto se escova ou se passa fio dental. PORQUE GENGIVA SAUDÁVEL NÃO SANGRA! Não é a escovação, nem o fio, nem o palito de dentes que causam o sangramento. É a inflamação da gengiva como resposta à infecção. Como ocorre um crescimento de bactérias da doença, é comum que acompanhe o mau hálito, mesmo com uma escovação cuidadosa.

#2 – A DOENÇA PERIODONTAL É PROGRESSIVA. Mas não é contínua. Acontece em períodos de maior gravidade, com bastante sangramento e gengivas inchadas. Até um pouco de dor, mas não é muito comum. Em geral, passam-se anos e só dói em estágio muito grave mesmo! Depois de períodos de maior inchaço e sangramento, a gengiva volta quase ao normal e fica uma inflamação pequenininha, mas que ainda existe. A perda do osso que sustenta o dente é maior nos períodos de maior sintoma e menor nos períodos que a doença está quietinha. No entanto, só há paralisação da progressão com o tratamento periodontal.

#3 – GENGIVITE X PERIODONTITE. A diferença entre os nomes é que a gengivite é uma inflamação somente da gengiva. Bem superficial e comum em jovens e adolescentes. E na gravidez. Já a periodontite é um agravamento da gengivite quanto começa a ter perda óssea e de gengiva. Esta sim, é a forma progressiva e precisa de tratamento.

#4 – TEM ALGUM REMÉDIO PARA MATAR ESSAS BACTÉRIAS? Até tem, mas só tem indicação em casos específicos, já que a doença periodontal é causada por um crescimento anormal de um grupo de bactérias da nossa microbiota normal. Essas bactérias existem na boca de todos, mas numa proporção be pequena. Não há grande vantagem em tomar muito antibiótico, se essas bactérias reaparecerão na microbiota. Mas tratar, e imprescindível. Procure um periodontista que é o especialista responsável por essa área.

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Implantes dentários – como funcionam?

Implantes dentários – como funcionam?

Implantes também foram chamados de terceira dentição. Os dentes de leite são próprios para a idade infantil e depois a permanente. E quando esta ainda falhar… implantes dentários são a melhor opção na substituição. Restituem perfeitamente e a possibilidade de sorrir com segurança e comer com prazer!

O QUE SÃO IMPLANTES DENTÁRIOS? São pino de um material que o osso gosta muito: o titânio. Uma cirurgia é planejada para a colocação e depende de vários fatores para a decisão de colocar o dente no mesmo dia ou se aguarda um período de 4 meses para iniciar a montagem do dente. Em geral, o osso do maxilar inferior são mais duros e é possível colocar o dente no mesmo dia. E em cima, o osso é mais flexível e poroso é importante que se aguarde um período.

PRECISO FAZER ENXERTOS ÓSSEOS? Os implantes hoje estão muito avançados tecnologicamente, com desenhos que alta estabilidade. São também menores, mais finos e mais curtos. Tudo isso já foi muito estudado com altíssima previsibilidade. Os enxertos, portanto, são cada vez mais raros. E também pelo desenvolvimento dos fatores de crescimento que poderão ser acrescidos, as cirurgias estão cada vez menores e mais simples.

PRECISO FAZER EXAMES? A boa saúde é imprescindível para o sucesso da cirurgia. É importante que o médico seja consultado antecipadamente para avaliação da saúde geral, os níveis de vitamina D adequados, os níveis hormonais em dia, para que tudo corra bem. Um exame preventivo muito importante é a DENSITOMETRIA ÓSSEA. Feita pelo médico ortopedista como medida muito importante para a prevenção de osteoporose a partir dos 45 anos. A osteoporose, sendo diagnosticada com antecedência, pode ser revertida. Suplementação de vitamina D, banhos de sol, alimentação equilibrada e musculação são a melhor medida. Porque quem tem implantes NÃO PODE TOMAR UM REMÉDIO PARA OSTEOPOROSE. É um remédio à base de bifosfonatos, que endurece demais os ossos e os implantes podem quebrar com o osso e tudo. Saiba e informe seu médico. Mais importante ainda, é prevenir.

 

 

 

 

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Cuide dos seus implantes! Como mantê-los saudáveis por toda vida?

Cuide dos seus implantes! Como mantê-los saudáveis por toda vida?

Implantes funcionam como dentes e sofrem todas as agressões comuns na boca também. Higiene ruim, fio dental deficiente, diabetes, menopausa, vitamina D baixa, bruxismo… e o mais grave de todos: a falta de manutenção profissional.

MANUTENÇÃO. Cuide dos seus implantes! É importante que um profissional confira se não há inflamação ou sangramento, se não há periimplantite, se não há perda óssea e tantos outros itens que garantam a longevidade dos seus implantes. Os dentes sofrem muitos esforços: mastigação, escovação e as mudanças biológicas da saúde. Tudo isso precisa ser revisado!

UMA RADIOGRAFIA ANUAL É DESEJÁVEL. Muita coisa muda todos os anos, portanto, o acompanhamento radiográfico para saber se tudo anda bem, é muito importante! É a única forma de identificar uma perda óssea em fase bem inicial.

CUIDE DOS NÍVEIS DE VITAMINA D. A vitamina D, que também foi apelidada de “vitamina do sol”, é aquela que produzimos com a pele em contato com o sol. Principalmente entre 10h e 14h. Ela é importantíssima para o metabolismo do cálcio, para que este seja fixado nos ossos. Tem um efeito antimicrobiano muito importante para a proteção contra a as infecções, inclusive as dentárias. Mas… nessa vida moderna, fugindo do sol e cobertos de protetores solares, os níveis de vitamina D das pessoas pode estar baixo. Portanto, converse com um profissional de saúde e sempre acompanhe para saber se seus níveis estão adequados.

APARELHO JATEADOR PARA QUEM TEM IMPLANTES QUE SUSBSTITUEM AS DENTADURAS! Isso é muito importante!!! Algumas marcas como Waterpick ou Jetpick fabricam aparelhos que fazem um jato d’água bem forte para a higiene! Essas próteses de protocolo são grandes e difíceis de higienizar através de outro método. Converse com seu dentista para melhor lhe orientar sobre este uso.

TROCA DE PARAFUSOS PARA QUEM TEM PRÓTESES PROTOCOLO. Quanto esforço mastigatório uma prótese sobreimplante acaba sofrendo ao longo de um ano? Muito!!! Portanto, a troca desses parafusos é muito importante para prevenir problemas. Cuide dos seus implantes para que seu investimento dure por toda a vida!

 

 

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Porque aparece tanta gengiva no meu sorriso? Sorriso gengival tem jeito?

Porque aparece tanta gengiva no meu sorriso? Sorriso gengival tem jeito?

Ao invés de um sorriso branco, aparece um monte de gengiva. Os dentes são pequenos, quadradinhos… Isso se chama Sorriso gengival ou gengivoso e tem jeito, sim!

SORRISO GENGIVAL. O BIOTIPO DE GENGIVA É DETERMINADO GENETICAMENTE. Assim como a espessura dos cabelos é determinadas geneticamente, a espessura da gengiva também é. A gengiva é a proteção do osso que sustenta os dentes. E para algumas pessoas, tanto o osso quanto a gengiva são bastante grossos. Aí quando sorri, aparece uma gengiva grossa em primeiro plano, e os dentes, em segundo.

TODOS OS DENTES APRESENTAM UMA PROPORÇÃO DE ALTURA/LARGURA. Até existem diferenças individuais de tamanho, mas a proporção é igual. Em outras palavras, NÃO EXISTE DENTE QUADRADO NA NATUREZA! Todos os dentes são alongados. Mas podem aparentar-se pequenos e quadrados, quando o biotipo gengival for espesso e cobrir esses dentes.

COMO É O TRATAMENTO DO SORRISO GENGIVAL? É um procedimento cirúrgico para diminuir a grossura do osso e o tamanho da gengiva. Parece assustador, mas não é. A cirurgia tem um pós-operatório muito confortável.

SERÁ QUE VAI FICAR BOM? Claro que mexer no sorriso dá mil e uma inseguranças, mas na metodologia de desenho digital do sorriso (DSD – digital smile design), é possível fazer um desenho antecipado do sorriso. Assim,  combinamos com a pessoa que tipo de sorriso gostaria de ter, através de uma simulação digital. Isso dá muita previsibilidade de acerto!

VAI FALTAR OSSO PARA O DENTE UM DIA? A GENGIVA VAI RETRAIR MAIS TARDE? Não vai faltar osso, porque ali já tem mais que o suficiente para a sustentação. Seria uma remoção estética, só para mudar a característica de espessura. E gengivas que retraem são sempre as de biotipo fino. Quem tem biotipo espesso, só tem retração por outras causas. Veja a postagem de bruxismo, por exemplo.

VAI TER SENSIBILIDADE OU HIPERSENSIBILIDADE? Dependendo do tamanho do dente escolhido, poderá haver uma sensibilidade PASSAGEIRA. Um pouco da raiz pode ficar exposta, mas se não houver outras causas que estimulem a sensibilidade, o próprio corpo, trata de eliminar esse desconforto. Em semanas ou meses, tudo passa.

E tudo mais, com esse nosso novo jeito de fazer Odontologia, explorando o melhor do mundo da ciência e terapia integrativas como Florais, Laserterapia e Acupuntura. A ciência e o conforto acompanham os tratamentos estéticos possíveis!

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Extração de dentes? O que há de mais moderno?

Extração de dentes? O que há de mais moderno?

Dente fraturado, cariado, amolecido, dentes do siso, acidentes… por mais que a odontologia tenha avançado, ninguém está livre de precisar de uma extração de dentes. Saiba de antemão, o que há de novo antes de escolher a técnica e o dentista.

NA EXTRAÇÃO DE DENTES, DECIDA SE ESSE DENTE SERÁ SUBSTITUÍDO OU NÃO POR IMPLANTE. Os implantes vão manter a estética e a função mastigatória. E o mais importante: vão impedir que os dentes vizinhos “tombem” ocupando o lugar o dente perdido. Depois que os dentes “tombarem” ou mudarem muito de posição, só mesmo o aparelho ortodôntico para colocar tudo no lugar.

SE VAI SER SUBSTITUÍDO POR UM IMPLANTE, É IMPORTANTE TER OSSO! O método mais atual para isso, chama-se Engenharia Tecidual Inteligente, que faz crescer mais osso e gengiva no lugar do futuro implante. O segundo método mais atual é a colocação do dente no mesmo dia da extração. Parte do osso existente é preservado e um biomaterial de preenchimento diminui a perda de osso e gengiva, tornando o implante estético também. Mas um pouco de perda óssea e gengival já é prevista. A terceira possibilidade é a extração simples, sem colocação de nada – nem implante, nem biomaterial. O encolhimento do osso e da gengiva são previsíveis e um enxerto de osso poderá ser necessário.

ACUPUNTURA E AURICULOTERAPIA PARA UMA EXTRAÇÃO DE DENTES SEM DOR E COM O MÁXIMO DE CONFORTO. São métodos vindos da Medicina Tradicional Chinesa. Modificam de verdade o funcionamento do corpo, como se estimulasse o corpo a liberar seus próprios remédios. Tudo que o corpo precisar num pós operatório como efeito analgésico, anti-inflamatório, antimicrobiano e aceleração da cicatrização, o corpo vai ter. E a quantidade de medicamentos vai ser reduzida.

LASERTERAPIA E FLORAIS DE BACH Após a extração de dentes, a laserterapia tem um efeito que estimula as células que receberam o laser a trabalharem melhor e mais rápido. A cicatrização, portanto, ganha pontos com isso. Além do efeito analgésico. E os Florais (leia post), ajudam muito na tranquilidade, para que seja um procedimento sem traumas.

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Tabagismo – vai queimar a sua saúde bucal?

Tabagismo – vai queimar a sua saúde bucal?

Todos já conhecem os inúmeros malefícios do tabagismo – ou o hábito de fumar. Além de todos esses, a doença periodontal é outra consequência grave do tabagismo. Compreenda o por quê.

O TABAGISMO DIMINUI A DEFESA LOCAL. Por um mecanismo chamado vasoconstrição, que é o estreitamento dos vasos sanguíneos por conta do cigarro, todas as células de defesa da gengiva acabam tendo muita dificuldade de chegar.

DIMINUI A QUANTIDADE DE OXIGÊNIO DISPONÍVEL PARA AS CÉLULAS. Também pela vasoconstrição, e isso faz com que as bactérias que não usam oxigênio comecem a supercrescer! São as bactérias anaeróbias! Essas bactérias estão relacionadas com a doença periodontal. A combinação de diminuição de defesa e aumento das bactérias anaeróbias é perfeita para uma baita infecção.

A INFECÇÃO É DEVASTADORA! Infecções gengivais nos fumantes têm avanço muito rápido, causando destruição da gengiva e do osso ao redor do dente. Repentinamente, quando menos se espera, a pessoa é acometida de forte dor, amolecimento do dente e perda irreversível.

AS CÉLULAS GENGIVAIS SÃO INTOXICADAS PELOS PRODUTOS DO CIGARRO E TÊM DIFICULDADE EM CICATRIZAR. Porque o corpo todo tem uma capacidade de reparo quanto algum dano físico ou bacteriano acabam chegando. Mas com a toxicidade, tudo acaba ficando mais difícil.

O TRATAMENTO TEM RESULTADOS LIMITADOS. O tratamento periodontal no tabagismo melhora, mas com limitações. Conseguindo parar de fumar, o resultado do tratamento será muito mais efetivo!

A NOTÍCIA BOA É QUE PARAR DE FUMAR REVERTE TUDO ISSO AQUI DESCRITO! Sem contar nos ínúmeros ganhos em saúde! Após 6 meses, a pessoa que parou de fumar tem o retorno da imunidade gengival, a melhora da microbiota bucal e da capacidade de reparação. Só o corpo não consegue fazer crescer de novo o osso e gengiva perdidos, por isso, a prevenção é sempre a melhor escolha.

Está esperando o quê? Antes que seja tarde, escolha pela sua saúde!

 

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Problemas do coração – Previna também com saúde bucal!

Problemas do coração – Previna também com saúde bucal!

Sabia que o sangue que passa nos dentes também passa pelo coração? E que toda infecção e inflamação da boca podem colaborar nos problemas do coração. Ainda bem que manter dentes e gengivas saudáveis revertem boa parte disso!

SABE O QUE PROBLEMAS BUCAIS E DO CORAÇÃO TEM EM COMUM? A INFLAMAÇÃO. O sangramento gengival é o sinal mais comum de problema na boca. Isso é sinal de inflamação. Problemas do coração também são causados por inflamação. Infarto, acidente vásculo cerebral (derrame), entupimento das artérias – são todos problemas de inflamação.

COMO A SAÚDE BUCAL INTERFERE? Entenda que temos muitos microrganismos na boca. Que são até importantes – a nossa microbiota bucal. No entanto, vários fatores como alimentação inadequada, higiene insuficiente e problemas metabólicos como diabetes, essa microbiota começa a se modificar. Começa um supercrescimento de bactérias prejudiciais. O corpo começa então num processo de defesa que é a INFLAMAÇÃO!

ESTUDOS COMPROVAM A RELAÇÃO DA SAÚDE BUCAL E A PREVENÇÃO DE PROBLEMAS DO CORAÇÃO. Algumas proteínas marcadoras medidas pelo sangue, avisam que já existem problemas. Uma delas é a Proteína C Reativa que fica aumentada quando existe muita inflamação no corpo. E isso é um risco para os problemas do coração. A notícia boa é que a manutenção da saúde bucal reverte esse risco.

ÁREA DE CONTADO DENTE/SANGUE. Imagine que ao redor de cada dente, pode existir um monte de bactérias ruins inflamando as gengivas. Imagine a área de contato dos dentes infectados com as gengivas ao redor de cada dente, espichadinhos! Dá o tamanho de uma página de caderno! Esse contato, irrita continuamente o corpo, aumentando a inflamação. Quanto aos cuidados: compareça regularmente ao dentista para uma sessão de manutenção e prevenção, faça uma higiene cuidadosa e tenha um estilo de vida saudável.

OUTROS FATORES DE RISCO. Diabetes, hipertensão (pressão alta), dislipidemias (excesso de gorduras no sangue) e tabagismo (fumo) também contribuem com problemas do coração. Seja acompanhado de perto também pelo seu médico.

TERAPIAS COMPLEMENTARES. Como acupuntura, auriculoterapia, laserterapia ILIB, florais são parte das práticas clínicas muito utilizados por nós, com excelentes resultados. Além do estilo de vida saudável através de sono adequado, alimentação e exercícios físicos.

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Bifosfonatos – há um remédio proibido para quem tem implantes!

Bifosfonatos – há um remédio proibido para quem tem implantes!

 

Bifosfonatos são medicamentos para tratamento da osteoporose. Impedem a reabsorção do osso paralisando a doença. Mas para os ossos maxilares, há um efeito adverso especialmente importante para quem tem implantes dentários.

Fazem parte dos bifosfonatos princípios ativos como alendronato, risendronato, ibandronato, ácido zoledrônico… na dúvida, dê uma espiada em seus medicamentos. Entenda o por quê esses medicamentos são proibidos:

OS OSSOS MAXILARES RECEBEM MUITA CARGA MASTIGATÓRIA. É uma região única do corpo, sujeita a muita força, com ossos delicados. Podem sofrer microtrincas pelo esforço e forças de torção nos ossos durante a mastigação. Essas microtrincas são continuamente reparadas pelo corpo.

BIFOSFONATOS PARALIZAM A REABSORÇÃO ÓSSEA. Células chamadas osteoclastos são paralisados, e assim, não há mais perda óssea. Mas o conserto dessas microtrincas se chama remodelação. Assim como uma reforma, um pouco do osso velho precisa ser removido para que se coloque um osso novo. Se um não funciona, o outro também não funciona!

O QUE PODE ACONTECER? De trinca em trinca, um pedacinho de osso poderá perder completamente a nutrição e sofrer necrose. Geralmente este pedaço está próximo ao implante pelo esforço recebido e pode acontecer do implante sair com osso e tudo.

E SE EU JÁ TOMO BIFOSFONATOS? Converse com o seu médico e explique a situação. Há outras alternativas de tratamento. Acompanhamento dos níveis de vitamina D, controle de outros minerais como vitamina K e magnésio, atividade física de impacto e alimentação adequada e variada também são muito importantes. Avise seu dentista caso precise extrair algum dente e corrija próteses que machucam.

COMO PREVENIR. Nada melhor que um estilo de vida saudável incluindo banhos de sol entre 10 a 14h. Dez minutinhos diários já trarão grande melhora nos níveis de vitamina D, importantíssimos para saúde dos ossos. Níveis baixos de hormônios pós menopausa ou em andropausa também deveriam ser investigados e acompanhados por um profissional de saúde. E boca cuidada e saudável, sem cárie, sem gengivite, são caminhos para prevenção de muito mais problemas!

Saiba mais sobre implantes dentários e saúde bucal em www.cristinamiura.com.br

 

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